Объяснение общей инвалидности в «Битуах Леуми»: два этапа проверки, разница между медицинской инвалидностью и степенью нетрудоспособности, чем общая инвалидность отличается от пособия по уходу и от частного страхования ухода и как понять, куда обращаться.
Коротко: что такое общая инвалидность
Общая инвалидность — это путь Института национального страхования, предназначенный для тех, чья способность зарабатывать пострадала из-за медицинского нарушения — физического, психического или интеллектуального. Он рассчитан на период трудовой жизни и потому значим главным образом до пенсионного возраста.
Это совершенно иной путь, нежели пособие по уходу, хотя оба ведёт «Битуах Леуми». Пособие по уходу предназначено главным образом для пенсионного возраста и старше и проверяет зависимость в повседневных действиях, а не способность зарабатывать.
Это различие критично на практике, потому что семьи нередко обращаются не по тому пути и теряют месяцы в процессе, который изначально не имел отношения к делу.
Два этапа проверки при общей инвалидности
На первом этапе устанавливается медицинская инвалидность. Медицинская комиссия рассматривает нарушения и присваивает проценты по перечню нарушений, содержащемуся в нормативных актах. Когда нарушений несколько, они могут суммироваться по особым правилам расчёта, а не простым сложением.
На втором этапе оценивается степень нетрудоспособности — насколько нарушение влияет на способность работать и зарабатывать. Именно этот этап фактически определяет право на пособие и его размер.
Поэтому установление процентов медицинской инвалидности не гарантирует пособия. Человек может получить проценты и всё же быть признан способным зарабатывать. Точные условия и ставки обновляются и публикуются на сайте «Битуах Леуми».
Различие в виде таблицы: три разных пути
Чтобы избежать путаницы, полезно держать перед глазами ясную картину трёх основных путей, с которыми сталкиваются семьи.
- Общая инвалидность — «Битуах Леуми», проверяет ущерб способности зарабатывать, значима главным образом в трудоспособном возрасте
- Пособие по уходу — «Битуах Леуми», проверяет зависимость в повседневных действиях, значимо главным образом с пенсионного возраста
- Страхование ухода — страховая компания или больничная касса, оценивается по определению в полисе, а не по закону
- Каждый путь рассматривается отдельно, по отдельному бланку и по своим правилам
- Признание по одному пути не обязывает остальные
Переход между путями в пенсионном возрасте
Один из наименее известных моментов — что происходит, когда получатель пособия по общей инвалидности достигает пенсионного возраста. В этот момент может произойти смена пути, и иногда возникает право рассмотреть также путь ухода, поскольку значимый вопрос меняется со способности зарабатывать на зависимость от других.
Многие семьи об этом не знают и полагают, что получаемое до сих пор пособие покрывает всё. На деле человек, получающий общую инвалидность, чьё функциональное состояние ухудшилось, может иметь право на проверку по пути ухода — и на проверку наличия полиса страхования ухода.
Точные правила о переходе и совмещении пособий нужно выяснять в «Битуах Леуми», поскольку они сложны и меняются.
Как понять, по какому пути обращаться
Простой вопрос, решающий дело в большинстве случаев: в чём главная проблема сейчас — в способности работать или в способности справляться изо дня в день?
Если человек трудоспособного возраста не может работать из-за медицинского нарушения, путь — общая инвалидность. Если человек, обычно пожилой, нуждается в помощи при мытье, одевании, передвижении или в присмотре, путь — уход: пособие по уходу и параллельно проверка полиса по уходу.
«Пеле Йоэц» занимается только путём ухода. Мы не представляем на комиссиях по общей инвалидности. Когда выясняется, что подходящий путь иной, мы говорим об этом прямо и направляем к соответствующей инстанции — это лучше, чем вести процесс, не отвечающий положению.
Вопросы и ответы
В чём разница между общей инвалидностью и пособием по уходу?
Общая инвалидность проверяет ущерб способности зарабатывать и значима главным образом в трудоспособном возрасте. Пособие по уходу проверяет зависимость в повседневных действиях и значимо главным образом с пенсионного возраста. Это отдельные пути со своими бланками и производствами.
Дают ли проценты медицинской инвалидности право на пособие автоматически?
Нет. После установления медицинской инвалидности оценивается степень нетрудоспособности, и именно она определяет право на пособие и его размер.
Можно ли получать и общую инвалидность, и пособие по уходу?
Правила о совмещении пособий сложны и меняются, и в пенсионном возрасте порой происходит изменение. Конкретное положение нужно выяснить в Институте национального страхования.
Влияет ли установление общей инвалидности на иск по страхованию ухода?
Оно не обязывает страховую компанию, но это значимый документ, фиксирующий официальную медицинскую оценку, и он может подкрепить картину. Страховой иск оценивается по определению в полисе.
Занимается ли «Пеле Йоэц» исками по общей инвалидности?
Нет. Мы занимаемся исками по страхованию ухода и проверкой права на уход. По пути общей инвалидности мы направим к соответствующей инстанции.
Официальные источники для проверки
Это общая информация, которая не заменяет индивидуальную медицинскую, юридическую или страховую консультацию. Право на выплату определяется документами и правилами, применимыми к конкретному случаю.
