Разница между страхованием ухода и частным медицинским страхованием или дополнительными услугами здравоохранения: что покрывает каждое, когда выплачивает, почему наличие медстраховки не гарантирует покрытия по уходу и что стоит проверить.

Два совершенно разных продукта

Медицинское страхование призвано покрывать медицинские расходы: операции, лекарства вне корзины, консультации, пересадки, лечение за границей. Оно платит за медицинское лечение.

Страхование ухода не покрывает медицинское лечение вовсе. Оно выплачивает ежемесячное пособие, когда человек становится зависимым от других в повседневных действиях или нуждается в присмотре из-за когнитивного снижения.

Существенная разница: медицинское страхование реагирует на медицинское событие, страхование ухода — на функциональное состояние. Человек может быть очень больным и не нуждаться в уходе или нуждаться в уходе вовсе без острого заболевания.

Что такое дополнительные услуги здравоохранения

Дополнительные услуги здравоохранения — дополняющие программы больничных касс — предоставляют дополнительные медицинские услуги сверх базовой корзины: консультации, обследования, скидки на лекарства и прочее.

Это продукт, полностью отдельный от страхования ухода, даже когда его продаёт та же касса и даже когда названия похожи.

Это частая ошибка: семья уверена, что покрытие по уходу есть, потому что есть программа «премиум» или «золото», а на этапе иска выясняется, что это лишь дополнительные услуги здравоохранения. Поэтому важно прямо проверять, какие покрытия существуют, и не полагаться на название программы.

Что ещё может существовать параллельно

Средний человек может одновременно иметь несколько покрытий, порой не зная об этом. Стоит расписать их все.

  • Частное медицинское страхование — операции, лекарства, пересадки
  • Дополнительные услуги здравоохранения через больничную кассу
  • Групповое страхование ухода через больничную кассу
  • Частный полис страхования ухода
  • Полис на случай тяжёлых заболеваний — выплачивает единовременную сумму по диагнозу
  • Страхование потери трудоспособности — значимо в трудоспособном возрасте
  • Покрытия через место работы или организацию

Как проверить, что есть на самом деле

Самый быстрый путь — «Гора страхования» Управления рынка капитала, которая помогает найти страховую информацию и показывает существующие покрытия.

Наряду с этим стоит проверить личный кабинет больничной кассы и страховых компаний и просмотреть выписки банковского счёта, чтобы выявить постоянные поручения.

Когда покрытие обнаружено, не ограничивайтесь названием продукта. Запросите текст полиса и проверьте, что именно он покрывает: похожее название не означает похожего содержания.

Вопросы и ответы

В чём разница между страхованием ухода и медицинским страхованием?

Медицинское страхование покрывает медицинские расходы — операции, лекарства, консультации. Страхование ухода выплачивает ежемесячное пособие, когда человек становится зависимым от других в повседневных действиях или нуждается в присмотре.

У нас есть программа «премиум» — включает ли она страхование ухода?

Не обязательно. Дополнительные услуги здравоохранения — продукт, отдельный от страхования ухода, даже когда его продаёт та же касса. Нужно прямо проверить, какие покрытия существуют.

Какие ещё покрытия могут существовать параллельно?

Частное медицинское страхование, дополнительные услуги здравоохранения через кассу, групповое страхование ухода, частный полис по уходу, полис на случай тяжёлых заболеваний, страхование потери трудоспособности и покрытия через место работы.

Как проверить, что есть?

Начать с «Горы страхования» Управления рынка капитала, продолжить личным кабинетом кассы и страховых компаний и проверить постоянные поручения в выписках банковского счёта.

Официальные источники для проверки

Это общая информация, которая не заменяет индивидуальную медицинскую, юридическую или страховую консультацию. Право на выплату определяется документами и правилами, применимыми к конкретному случаю.